Che cosa è l'osteoporosi e come prevenire gravi fratture in età avanzata
Salute / / December 19, 2019
i cambiamenti legati all'età sono inevitabili, ma ci sono misure preventive che aiuteranno le ossa keep forte il più a lungo possibile.
Kseniya Belova
Reumatologo, responsabile del centro di diagnosi e trattamento regionale Yaroslavl per l'osteoporosi e l'osteoartrite Gause YAO "Ospedale Clinico di assistenza medica di emergenza. N. V. Solovyov. "
Che cosa è l'osteoporosi
L'osteoporosi - una malattia in cui la resistenza ossea ha sofferto a causa di fratture che si verificano a lesioni lievi. In un adulto normale ossa umane conservate l'equilibrio tra il lavoro degli osteoclasti - cellule che distruggono il tessuto osseo - e osteoblasti - le cellule che lo compongono. Disturbi del metabolismo osseo porta ad accelerazione della perdita di tessuto osseo, scarsa qualità ossea, come conseguenza della sua forza ridotta e una maggiore fragilità. In tali condizioni, anche una caduta da un'altezza bassa può causare gravi fratturaEssa conduce alla immobilità, come nel caso di frattura dell'anca - e la morte.
Il fatto che il trattamento conservativo, che è ancora molto comune in Russia, si riduce l'area della stabilizzazione della frattura e riposo a letto. Ma le ossa di una persona anziana crescere insieme molto lentamente, e la mancanza di movimento per un lungo conduce tempo a gravi complicazioni: ulcere da pressione, polmonite, tromboembolismo, varie infezioni.
statistiche moderneStrategia di pazienti con complicanze OSTEOPOROSI dice che tra le cause di morte delle persone oltre i 45 anni di osteoporosi al terzo posto dopo le malattie cardiovascolari e il cancro.
Coloro che sviluppano la malattia
L'osteoporosi - una malattia che colpisce soprattutto gli anziani. Dal momento che gli ormoni giocano un ruolo molto importante nella salute delle ossa, il più delle volte la malattia si verifica nelle donne in post-menopausa - una forma di osteoporosi, chiamato post-menopausa.
Anche se gli uomini soffrono di osteoporosi meno frequentemente rispetto alle donne, ma tra loro è una malattia molto comune. Essa si verifica in uno su cinqueFATTI E STATISTICHE gli uomini oltre 50 anni nel mondo e ogni quartaL'osteoporosi e osteopenia nella frequenza della RF in base alla densitometria (due localizzazione) tra i residenti di 50 anni e più - in Russia. Questa situazione sfavorevole nel nostro paese è associato con il fatto che gli uomini hanno spesso le cattive abitudini e colpisce un gran numero di malattie concomitanti gravi - questi sono fattori di rischio aggiuntivi osteoporosi. Inoltre, il tasso di mortalità dopo la frattura ricevimento negli uomini è più alto di circa il 30%.
Nei giovani, l'osteoporosi è molto raro. Tipicamente, in questo caso, diventare una causa di altre malattie che interessano il tessuto osseo, e quindi di sviluppo del cosiddetto osteoporosi secondaria.
Cosa influenza lo sviluppo di osteoporosi
Non sempre i medici possono identificare uno dei motivi che ha portato alla malattia. Fattori per l'osteoporosi possono essere molteplici:
- La presenza già subito una frattura a bassa energia. Così chiamato infortunio causato una caduta dalla sua altezza e di seguito, così come la tosse, starnuti, movimenti improvvisi. Dopo ogni frattura incidente rischio aumenta ulteriormenteOsteoporosi - Incidenza e onere 2-3. Pertanto, dobbiamo essere molto attenti a loro ossa e monitorato da un medico per evitare nuove ferita.
- La predisposizione genetica. Se uno dei genitori è stata una frattura dell'anca a causa di osteoporosi, allora la persona è a rischio.
- bassa massa ossea di picco. All'età di 25-30 anni di ossa umane raggiungere la massima resistenza. Più alta è la densità e la qualità del tessuto osseo in questo periodo, minore è il rischio di osteoporosi in età avanzata. Calcolare la densità ossea, utilizzando un apposito sondaggio - a doppia energia assorbimetria a raggi X.
- patologie concomitanti che interessano l'osso. Ad esempio, il diabete, l'artrite reumatoide, gonadi funzione insufficiente (ipogonadismo), il cancro e le malattie genetiche, malattie renali.
- Ammissione di ormoni glucocorticoidi. I glucocorticoidi sono usati per trattare i reumatismi, l'artrite reumatoide, l'asma, acuta linfoblastica e leucemia mieloide, mononucleosi infettiva, certo pelle e altri malattie. L'ammissione dei farmaci può causare l'osteoporosi, glucocorticoidi - una delle forme più gravi della malattia. Si può portare a una frattura da compressione delle vertebre, che pone un rischio per il midollo spinale.
- Cattive abitudini. Alcol e tabacco negativamente Essa colpisce tutto l'organismo, compreso violare processo di turnover osseo.
- Peso ridotto. L'indice di massa corporea inferiore a 18 kg / mq - un fattore per l'osteoporosi. Inoltre, l'effetto negativo sulla salute delle ossa può influenzare l'aderenza a una dieta rigorosa, come ad esempio la limitazione o negazione della proteina ricezione da prodotti lattiero-caseari.
- carenza di calcio. Con una mancanza di questa sostanza nel corpo produce ormone paratiroideo, che rilascia calcio dalle ossa, rendendolo meno densa.
- Carenza di vitamina D. La vitamina D aiuta l'organismo ad assorbire il calcio. Viene prodotto nella pelle in seguito all'esposizione alla luce solare. Come nelle latitudini settentrionali il sole non è attiva durante l'inverno, si può prendere compresse di vitamina D o gocce.
Come diagnosticare e curare l'osteoporosi
L'unico segno clinico di osteoporosi - una frattura a basso consumo energetico. A seconda della sua gravità chirurgo trauma nomina di un certo tipo di trattamento. frattura dell'anca è una delle conseguenze più pericolose di osteoporosi e senza porta un intervento chirurgico per la morte in circa la metà Vorontsova T. N., A. Bogopolskii S., A. Nero J., S. Shevchenko B. Struttura dei pazienti con fratture del femore prossimale e il calcolo del fabbisogno medio annuo per il trattamento chirurgico di emergenza. Traumatologia e ortopedia Russia, 2016 casi in Russia.
Dopo il successo del trattamento, il medico sarà il compito di recupero lesione ossea. Per fare questo, oggi ci sono una serie di farmaci che la densità ossea aumento e riduce il rischio di fratture.
Quali misure esistono per prevenire l'osteoporosi
L'osteoporosi e l'aspetto di frattura possono essere evitati se l'anticipo preoccupati per lo stato delle sue ossa. Il medico può fare riferimento a l'esame a raggi X (densitometria) per valutare la densità ossea o prove di laboratorio per valutare le prestazioni del metabolismo calcio-fosforo e altri importanti parametri.
Oltre al rinvio tempestivamente a uno specialista, ci sono altre misure di prevenzione:
- fisioterapia;
- dieta completa che soddisfa il bisogno del corpo per il calcio, vitamina D e proteine;
- esposizione al sole, fornendo la produzione di vitamina D;
- evitando abitudini dannose;
- e morbilità controllo correzione.
Per la valutazione di rischio indipendente di fratture causate da osteoporosi, v'è una calcolatrice FRAX per il calcolo del rischio a 10 anni di tali lesioni. Tuttavia, vale la pena ricordare che questa calcolatrice non può diagnosticare la malattia, a differenza di un medico.
Inoltre, il sito dell'Associazione russa sulla osteoporosi ha servizioChe contribuirà a calcolare se stai ricevendo abbastanza calcio dal cibo. La sua carenza può portare a osteoporosi, non solo, ma anche ad altre malattie gravi.
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