Le conseguenze del coronavirus possono durare per tutta la vita. Ecco cosa si sa al riguardo

I sintomi del coronavirus sono ben noti. Così come i tempi di guarigione: la maggior parte dei malati torna alla normalità in circa 2-3 settimane. Ma si parla molto meno di ciò che accade al corpo dopo il recupero. Nel frattempo, COVID-19 può avere alcune conseguenze molto gravi a lungo termine.

Quando le persone si riprendono completamente

La risposta potrebbe essere scioccante: è possibile che mai.

COVID-19 è una nuova malattia che l'umanità ha dovuto affrontare solo pochi mesi fa. Pertanto, semplicemente non esiste alcuna ricerca in grado di monitorare con precisione gli effetti a lungo termine. Ma ci sono statistiche che vengono gradualmente accumulate da organizzazioni mediche in diversi paesi.

Il colpo alla salute dipende in gran parte da come è andata la malattia. Quelli che soffrono di più sono quelli che hanno bisogno ricovero in ospedale. Così, suggerisce il servizio sanitario nazionale del Regno UnitoRequisiti del servizio di dimissione ospedaliera COVID-19che il 45% di loro, anche dopo essere stato dimesso dall'ospedale, avrà bisogno di cure mediche costanti per almeno un po 'di tempo: assumendo farmaci e osservando un medico. Il 4% dovrà sottoporsi a riabilitazione in ambito ospedaliero e l'1% rimarrà in terapia intensiva per sempre.

Ma anche un decorso lieve di COVID-19 non garantisce che una persona si riprenderà rapidamente e completamente. Lead di Business InsiderPer un numero crescente di pazienti COVID-19, i sintomi durano più di un mese. Quattro giovani pazienti che sono stati malati per più di 30 giorni dicono di essere "terrorizzati". storie di giovani che si ammalavano facilmente di coronavirus sono state curate a casa e hanno anche continuato a lavorare a distanza.

Per alcuni di loro, i sintomi - debolezza, vertigini, sonnolenza, malessere costante - non sono scomparsi per uno o due mesi.

Le informazioni dal Pentagono sembrano ancora più allarmanti. Calcolato il Dipartimento della Difesa degli Stati UnitiAi sopravvissuti al coronavirus è vietato entrare nelle forze armate le conseguenze a lungo termine del coronavirus sono così gravi da annunciare: chi è stato malato, anche in forma lieve o asintomatica, sarà considerato per sempre inidoneo al servizio militare. Dopo lo scoppio dello scandalo, i requisiti sono stati ammorbiditiLa guida aggiornata consente ai sopravvissuti COVID-19 non ospedalizzati di unirsi alle forze armate. La leadership dell'esercito ha accettato di prendere in considerazione i candidati per i malati, ma solo se non sono stati ricoverati in ospedale. E ha lasciato comunque una scappatoia, senza dare una definizione specifica di "ricovero". Potrebbe essere sufficiente rifiutare se la persona ha chiamato un'ambulanza o si è recata al pronto soccorso.

I timori dei militari sono comprensibili. Secondo alcuni rapporti, il nuovo coronavirus mina in modo significativo la salute e può anzi rendere inabile una persona per molto tempo.

Quali sono le conseguenze sulla salute del coronavirus?

Queste complicazioni compaiono in alcuni pazienti COVID-19 e richiedono una ricerca più approfondita.

Disordini mentali

Ciò riguarda principalmente le persone che sono state trattate in unità di terapia intensiva e, ad esempio, collegate a apparato ventilazione artificiale dei polmoni. La rianimazione salva vite, ma allo stesso tempo ha conseguenze negative. C'è anche un termine per loro: sindrome PITSindrome post terapia intensiva (PICS) (PIT è l'abbreviazione di After Intensive Care).

Una delle manifestazioni più comuni della sindrome PIT sono i disturbi mentali. Una persona diventa ansiosa, sospettosa, disperatamente spaventata per la salute e la vita. Il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) è comune. Tali condizioni richiedono un trattamento da parte di uno psicoterapeuta o psichiatra.

Disordini neurologici

Questa è un'altra conseguenza comune della sindrome PIT. La terapia intensiva può interrompere la funzione cerebrale: peggiorare memoria, l'attenzione, la velocità delle reazioni diminuisce, sorgono difficoltà con l'apprendimento, il lavoro abituale, anche con l'attuazione delle attività quotidiane.

Tuttavia, per affrontare i fallimenti neurologici, non è necessario andare in terapia intensiva. Ci sono prove che COVID-19 colpisce il sistema nervoso in un decorso meno grave della malattia. Ad esempio, uno studio cinese ha trovatoManifestazioni neurologiche di pazienti ospedalizzati con malattia da Coronavirus 2019 a Wuhan, Cinache più di un terzo dei 214 pazienti ricoverati con infezione da coronavirus presentava sintomi neurologici: mal di testa, vertigini, disturbi della vista e della vista, perdita dell'olfatto.

Per quanto tempo questi disturbi persistono dopo la dimissione dall'ospedale non è ancora chiaro.

Debolezza muscolare

Questo è un altro problema nella sindrome PIT. Il recupero fisico dopo la dimissione dall'ospedale richiede meno tempo del recupero mentale. Ma anche questo potrebbe richiedere un anno o due.

Problemi ai polmoni

Uno dei tratti caratteristiciImaging TC e decorso clinico di casi asintomatici con polmonite COVID-19 al ricovero a Wuhan, Cina COVID-19 - singoli grumi di tessuto polmonare che sembrano macchie di "vetro smerigliato" alla TC. Queste aree colpite non sempre guariscono. Al loro posto possono formarsi cicatrici (quindi parlano di fibrosi polmonare), cioè aree che una persona non può più respirare.

Curiosamente, il danno polmonare causato da COVID-19 non è necessariamente correlato alla gravità della malattia. Gli scienziati cinesi hanno studiatoImaging TC e decorso clinico di casi asintomatici con polmonite COVID-19 al ricovero a Wuhan, Cina polmoni 58 pazienti asintomatici. Circa il 95% di loro aveva zone di "vetro smerigliato".

Ma se il "vetro smerigliato" guarisce sempre e riduce il volume respiratorio dei polmoni, i ricercatori non lo sanno ancora. Forse coloro che hanno avuto il coronavirus soffriranno fino alla fine della loro vita fiato corto per qualsiasi attività fisica, fino a salire le scale. Gli organi danneggiati semplicemente non possono fornire al corpo la quantità richiesta di ossigeno.

Aumento della formazione di trombi

Alcuni pazienti COVID-19 iniziano a sanguinareReperti tromboembolici nelle autopsie COVID-19: trombosi polmonare o embolia? arrotolare più velocemente, il che significa coaguli di sangue crescendo. Si presume che questo sia il modo in cui si manifesta la risposta infiammatoria all'infezione.

I coaguli di sangue possono ostruire i vasi sanguigni che alimentano i polmoni, il cervello, il cuore e altri organi e tessuti. Ciò aumenta il rischio di embolia polmonare, ictus, infarto, trombosi venosa profonda. Tutto questo è mortale.

Le complicazioni causate dai coaguli di sangue possono colpire chiunque. E cambia la vita in un modo completamente imprevedibile.

Ad esempio, il famoso attore televisivo e di Broadway Nick Cordero ha dovuto essere amputato a causa della trombosi causata dall'infezione da coronavirus.L'attore di Broadway Nick Cordero ha una gamba amputata a causa di gravi complicazioni del COVID-19 gamba.

Coagulazione del sangue accelerata, secondo alcuni rapportiIncidenza di complicanze trombotiche in pazienti in terapia intensiva in condizioni critiche con COVID-19, viene registrato in ogni terzo paziente ricoverato con COVID-19. Quanto tempo dura dopo la dimissione non è ancora chiaro. Ma gli esperti stanno già suggerendoCOVID-19 e malattia trombotica o tromboembolica: implicazioni per la prevenzione, la terapia antitrombotica e il follow-up prescrivere anticoagulanti a tali pazienti anche dopo il trattamento principale.

Insufficienza renale

Questa è anche una delle conseguenze dell'aumento dei coaguli di sangue. I coaguli di sangue che impediscono la circolazione possono compromettere in modo significativo la funzione renale.

Secondo dati noti, è stata osservata insufficienza renaleCOVID-19 e insufficienza renale nel contesto della terapia acuta: la nostra esperienza da Seattle in circa uno su sette pazienti con grave COVID-19. In alcuni casi, non è stato possibile ripristinare i reni.

Complicazioni cardiache

Problemi polmonari derivanti da COVID-19 (come, in effetti, con qualsiasi altro polmonite), danno un carico aggiuntivo al cuore: deve pompare il sangue più attivamente per fornire ossigeno a organi e tessuti. Ma questo non finisce qui.

Il cuore ha parecchi recettori ACE2COVID-19 e il sistema cardiovascolare, grazie al quale SARS-CoV-2 entra nel corpo, il che significa che è anche minacciato. I medici suggerisconoPotenziali effetti dei coronavirus sul sistema cardiovascolareche il nuovo coronavirus può portare a infiammazioni del miocardio e dei vasi sanguigni, disturbi del ritmo e insufficienza cardiaca.

Quanto tempo può durare questo danno non è ancora noto.

Infertilità maschile

Anche i testicoli sono parecchioCOVID-19 influisce sulla fertilità maschile? recettori ACE2. Pertanto, in teoria, il coronavirus può danneggiare i testicoli e portare alla sterilità.

In un articolo pubblicatoLa necessità del monitoraggio del tratto urogenitale in COVID-19 nella rivista Nature, gli urologi cinesi raccomandano: "Dopo essersi ripresi da COVID-19 per i giovani uomini, che stanno pianificando di avere figli, è necessario consultare un medico in merito fertilità ".

Chi è più a rischio

Le persone appartenenti a gruppi a rischio sono più spesso e più colpite dal nuovo coronavirus. Questi includonoQuello che sappiamo sugli effetti a lungo termine di COVID-19:

• gli over 65;
• vivere in case di cura, ospizi, sanatori e centri di riabilitazione;
• persone con malattie croniche dei polmoni, del cuore, dei reni, del fegato;
• coloro il cui sistema immunitario è indebolito o malfunzionante (ad esempio, con infezione da HIV);
• persone con obesità patologica o diabete.

Ma se non sei a rischio, questo non significa che la malattia ti risparmierà. L'attore Nick Cordero ha solo 41 anni, non soffre di eccesso di peso e controlla la sua salute. Tuttavia, questo non ha salvato la sua gamba.

Il modo più sicuro per evitare complicazioni legate al COVID-19 è fare tutto il necessario per evitare di essere infettati. Ciò significa che anche dopo l'ammorbidimento o annullamento misure di quarantena, è importante mantenere una distanza (almeno 1,5 metri dagli altri), lavarsi le mani regolarmente e indossare una maschera nei luoghi pubblici.