Cos'è la creatinina e come dovrebbe essere normale
Miscellanea / / April 05, 2023
Il prodotto del metabolismo energetico muscolare indica inaspettatamente lo stato dei reni.
Cos'è la creatinina
La creatinina è un composto chimico che formato nei muscoli dopo che producono energia. Quando i muscoli consumano energia, il tessuto che li compone si rompe e la creatinina entra nel flusso sanguigno e viene quindi filtrata dai reni ed escreta nelle urine. Pertanto, il livello di questa sostanza è un indicatore del lavoro degli organi escretori.
Cosa si può imparare dal livello di creatinina
Utilizzando un test della creatinina sierica Potere scoprire quanto sono danneggiati gli organi escretori, determinare se il trattamento ha aiutato o se il rene trapiantato funziona normalmente. È vero, di solito per questo è necessario calcolare la velocità di filtrazione glomerulare, ma ne parleremo più avanti.
Inoltre, è inclusa la creatinina con altri indicatori chimica del sangue, necessario per determinare lo stato dei principali organi e sistemi.
Quanta creatinina dovrebbe essere normale
Valori di riferimento dipendere dall'età:
Età | Valori di riferimento |
< 1 mese | 21–75 µmol/l |
1–12 mesi | 15–37 µmol/l |
1–3 anni | 21–36 µmol/l |
3–5 anni | 27–42 µmol/l |
5-7 anni | 28–52 µmol/l |
7-9 anni | 35–53 µmol/l |
9-11 anni | 34–65 µmol/l |
11-13 anni | 46–70 µmol/l |
13-15 anni | 50–77 µmol/l |
Uomini sopra i 15 anni | 62–106 µmol/l |
Donne sopra i 15 anni | 44–80 µmol/l |
Inoltre, la quantità di creatinina dipende dalla razza, dal sesso e dalle dimensioni del corpo. Pertanto, controllare solo il livello di una sostanza nel sangue non è il modo migliore. stima lo stato del sistema escretore. Il risultato non sarà molto obiettivo.
Perché la creatinina può essere al di sotto del normale
motivi diminuire Non molta creatinina
- fame;
- consumo un largo numero fluidi (l'acqua diluisce il sangue, quindi la percentuale di creatinina diminuisce, sebbene il livello assoluto non cambi);
- amiotrofia.
Perché la creatinina può essere più alta del normale
Creatina sorge a causa di problemi ai reni, al sistema cardiovascolare ed endocrino, ai muscoli, alle abitudini di vita e ai farmaci assunti. Queste sono situazioni come:
- insufficienza renale acuta e cronica (amiloidosi, danno renale nel diabete mellito e altre malattie);
- insufficienza del sistema cardiovascolare (infarto miocardico, shock cardiogeno, distrofia miocardica e così via);
- massiccia distruzione del tessuto muscolare, ad esempio, quando pesanti piastre o parti di ferro cadono sugli arti durante gli incidenti (sindrome da crash) e il rilascio di creatinina dalle cellule;
- ustioni (a causa della morte simultanea di molte cellule, il loro contenuto entra nella sostanza intercellulare);
- acromegalia e gigantismo - condizioni dovute a un eccesso di ormone della crescita;
- ipotiroidismo - cattivo funzionamento della ghiandola tiroidea;
- disidratazione (a causa della coagulazione del sangue, la percentuale di creatinina aumenta, sebbene il livello assoluto non cambi);
- attività fisica eccessiva;
- una dieta con molta carne: durante la cottura viene rilasciata la creatinina, che influisce sui risultati del test;
- malattia da radiazioni, quando le radiazioni danneggiano la pelle e i muscoli oi reni;
- blocco delle vie urinarie, a causa del quale l'urina non scorre liberamente, ma si blocca e mette sotto pressione i reni;
- assumere farmaci tossici per i reni (composti di mercurio, sulfamidici, tiazidici, antibiotici del gruppo aminoglicosidi, cefalosporine e tetracicline, barbiturici, salicilati, androgeni, cimetidina, trimetoprim-sulfametossazolo);
- danno ai vasi dell'apparato glomerulare dei reni (glomerulonefrite), che può essere il risultato di una malattia infettiva o autoimmune;
- infezione batterica dei reni (pielonefrite);
- morte delle cellule epiteliali tubulari (necrosi tubulare acuta) causata, ad esempio, da farmaci o tossine;
- diminuzione del flusso sanguigno ai reni a causa di shock, disidratazione, insufficienza cardiaca acuta, aterosclerosi o complicanze del diabete.
Quando viene ordinato un test della creatinina?
Di solito un test della creatinina nominare:
- con malattia renale già nota: è necessario fare un'analisi ogni tanto per vedere se la condizione sta migliorando o peggiorando;
- con sospetto di malattia muscolare;
- prima di emodialisi - pulizia del sangue su una macchina per reni artificiali;
- con disidratazione dovuta a malattia;
- in preparazione per la tomografia computerizzata;
- prima di prescrivere medicinali che possono danneggiare i reni;
- se sospetta problemi ai reni.
I problemi ai reni possono essere sospettati da segni come:
- debolezza;
- fatica;
- diminuzione dell'attenzione;
- scarso appetito;
- problemi di sonno;
- gonfiore su viso, polsi, caviglie;
- ascite (liquido nella cavità addominale);
- urina rossa o color caffè;
- diminuzione del volume di urina;
- sensazione di bruciore durante la minzione;
- discontinuità del getto;
- i cambiamenti frequenza della minzione;
- la predominanza della diuresi notturna;
- dolore nella regione lombare (soprattutto ai lati della colonna vertebrale), sotto le costole;
- alta pressione.
Cosa fare se la creatinina è alta o bassa
Di solito un medico prescrive un test della creatinina, quindi qualsiasi risultato dovrebbe essere riferito a lui. Se all'improvviso decidi tu stesso di fare un esame del sangue biochimico e il livello di creatinina è elevato, allora devi fissare un appuntamento con un terapista. Chiederà reclami, condurrà un esame e ti aiuterà a capire se è necessario uno specialista ristretto.
Quali altri test con la creatinina possono essere prescritti
Oltre ai livelli di creatinina nel sangue, stima e altri indicatori.
Velocità di filtrazione glomerulare
La velocità di filtrazione glomerulare (VFG) misura il modo in cui i reni filtrano il sangue. Poiché i livelli normali di creatinina variano notevolmente da persona a persona, non è possibile valutare la funzione renale da solo. Pertanto, viene utilizzata una formula complessa che tiene conto di sesso, razza, altezza e peso. Non è necessario calcolare nulla da soli: i dati vengono inseriti nel programma della calcolatrice e fornisce già il risultato.
Clearance della creatinina
La clearance della creatinina misura il modo in cui i reni filtrano la creatinina dal sangue per essere escreta nelle urine. Per fare ciò, è necessario misurare i livelli nel sangue e nelle urine nello stesso periodo di tempo.
Rapporto albumina/creatinina
L'albumina è una proteina del sangue. Normalmente, i reni non lo filtrano, quindi c'è molto poco o niente nelle urine. Il rapporto tra questo indicatore e la creatinina dimostra anche come funzionano i reni.
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