Cos'è la malattia di Kawasaki e come è pericolosa
Programma Di Formazione Salute / / December 29, 2020
Cos'è la malattia di Kawasaki
Malattia di KawasakiMalattia di Kawasaki È un'infiammazione acuta dei vasi sanguigni, un tipo di vasculite. Il fenomeno è stato descritto per la prima volta dal pediatra giapponese Tomisaku KawasakiMalattia di Kawasaki: una breve storia alla fine degli anni '60, da cui il nome.
Questa malattia è rara, il più delle volte si verifica nei bambini sotto i 5 anni di età, di origine giapponese e coreanaMalattia di Kawasaki (per i genitori). Più precisamente, era così prima.
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Perché i medici hanno iniziato a parlare di una possibile connessione tra la malattia di Kawasaki e il coronavirus
A marzo-aprile 2020 l'Italia si è registrataL'Italia e il Regno Unito esplorano il possibile collegamento del COVID-19 alla malattia infiammatoria infantile un numero insolitamente elevato di bambini con sintomi della malattia di Kawasaki: 20 pazienti sono stati ricoverati al solo ospedale di Bergamo in un mese. Questo è sei volte di più di quanto si registra normalmente in un anno.
I medici erano imbarazzati dal fatto che un'epidemia di malattia di Kawasaki si fosse verificata nelle stesse regioni che all'epoca soffrivano di coronavirus Infezioni da COVID-19. Si è parlato della connessione tra i due disturbi, ma con la chiara formulazione "presumibilmente". Inoltre, nella maggior parte dei bambini ospedalizzati, i test PCR per il coronavirus sono risultati negativi.
Tuttavia, focolai di COVID-19 e malattia di Kawasaki coincisero presto in altre regioni, come il Regno Unito.L'Italia e il Regno Unito esplorano il possibile collegamento del COVID-19 alla malattia infiammatoria infantile, FranciaFocolaio della malattia di Kawasaki nei bambini durante la pandemia COVID-19: uno studio osservazionale prospettico a Parigi, Francia e negli USA15 bambini vengono ricoverati in ospedale con una malattia misteriosa forse legata a Covid-19. Come nel caso italiano, test per il coronavirus la maggior parte dei bambini è risultata negativa. Ma i medici continuano a parlare della probabile connessione tra queste malattie. Ad esempio, è indicato nel documentoAllerta sanitaria n. 13 2020: sindrome infiammatoria multisistemica pediatrica potenzialmente associata a COVID-19compilato dal Dipartimento della Salute della città di New York.
Lo stesso rapporto indica che l'età dei bambini colpiti va dai 2 ai 15 anni. Cioè, in contrasto con la classica malattia di Kawasaki, anche gli adolescenti sono stati colpiti.
Il coronavirus può causare la malattia di Kawasaki?
Gli scienziati non hanno ancora capitoDiagnosi, trattamento e gestione a lungo termine della malattia di Kawasaki: una dichiarazione scientifica per gli operatori sanitari dell'American Heart Associationcosa scatena esattamente la malattia di Kawasaki.
Si presumeMalattia di Kawasaki: causeche l'infiammazione vascolare si verifica nei bambini geneticamente predisposti. E alcune infezioni lo provocano. Per il ruolo di trigger, gli scienziati stanno considerando batteri, funghi, virus - compresi i coronavirus noti da tempo che causano il comune raffreddore.
Su questa base, in teoria, la SARS - CoV - 2 potrebbe effettivamente essere il fattore che causa la malattia di Kawasaki nei bambini. Tuttavia, i medici non possono ancora confermare o negare questa ipotesi.
Perché la malattia di Kawasaki è pericolosa?
Se la malattia viene diagnosticata in tempo, quasi nullaMalattia di Kawasaki (per i genitori). La stragrande maggioranza dei bambini si sente meglio entro pochi giorni dall'inizio tempestivo della terapia.
Ma se ritardi la visita dai medici o non vai affatto da loro, sono possibili gravi complicazioni. Circa il 2-3%Malattia di Kawasaki casi, la mancanza di trattamento è fatale. Un altro 25% dei bambini presenta aneurismi (rigonfiamento del muro) delle arterie coronarie che forniscono sangue al cuore. I vasi possono formarsi coaguli di sangue, aumenta il rischio di infarto, aritmie, problemi alle valvole cardiache.
Pertanto, è importante sapere come riconoscere la malattia di Kawasaki in una fase iniziale per cercare aiuto in tempo. In questo caso, il rischio di complicanze è ridotto al 3-5%.
Quali sono i sintomi della malattia di Kawasaki
Ecco i primi segni caratteristiciMalattia di Kawasaki: sintomiche compaiono nei bambini malati:
- Alta temperatura - 38-40 ℃. Dura cinque o più giorni e, a volte, 3-4 settimane. Con la malattia di Kawasaki, la temperatura è molto difficile da abbassare con farmaci antipiretici convenzionali come il paracetamolo o l'ibuprofene.
- Eruzione cutanea. Possono avere forme diverse, simili alla pelle eruzione cutanea con varicella, morbillo, scarlattina.
- Rossore e gonfiore della pelle delle dita delle mani e dei piedi. Può essere doloroso per il bambino toccare o camminare.
- Occhi arrossati - scoiattoli con capillari scoppiati.
- Labbra secche e screpolate. La pelle su di loro spesso si sfalda, il che rende doloroso mangiare o parlare.
- Ingrandita linfonodi sul collo. Di solito si sentono su un lato.
Dopo una o due settimane i sintomi cambiano: la temperatura diminuisce, ma compaiono mal di testa, nausea, vomito, dolori articolari, ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi. Ma a questo punto dovresti già vedere il tuo pediatra.
Se i primi segni si manifestano in modo acuto, e ancora di più se il bambino ha meno di sei mesi, non aspettare un appuntamento con un medico. Chiama un'ambulanza.
Per confermare la diagnosi ed escludere morbillo e scarlattina simili a Kawasaki, i medici prenderanno esami delle urine e del sangue dal bambino, oltre a un elettrocardiogramma.
Come trattare la malattia di Kawasaki
La vasculite da bambini viene trattata solo in ospedale. Ciò è necessario affinché i medici abbiano il tempo di rispondere a possibili complicazioni.
La terapia stessa lo èMalattia di Kawasaki nell'iniezione endovenosa di una dose elevata di immunoglobulina (di solito una dose singola) e l'assunzione regolare di aspirina, nei primi giorni - in grandi dosi. Questa è una di quelle rare occasioni in cui viene prescritta l'aspirina.Malattia di Kawasaki: trattamento minori di 16 anni. Il farmaco è necessario abbassa la temperatura, alleviano le condizioni del bambino e allo stesso tempo riducono il rischio di coaguli di sangue nelle arterie coronarie.
In alcuni casi, se il trattamento classico non dà l'effetto atteso o il rischio di complicanze è alto, vengono prescritti farmaci aggiuntivi: corticosteroidi o anticoagulanti (farmaci che diluiscono sangue).
Per tutto questo tempo, le condizioni del bambino dovrebbero essere monitorate da un cardiologo pediatrico, uno specialista in malattie infettive o un reumatologo.
Di norma, il trattamento viene ritardato per diverse settimane. Quindi il bambino si riprende completamente.
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