10 domande imbarazzanti sulle vaccinazioni: risponde il pediatra Fyodor Katasonov

In questo serie articoli, noti esperti rispondono a domande che di solito sono imbarazzanti da porre: sembra che tutti lo sappiano già e chi pone la domanda sembrerà stupido.

Oggi parliamo con il pediatra Fyodor Katasonov del motivo per cui abbiamo bisogno delle vaccinazioni e cosa accadrà se le rifiutiamo.

1. Come funzionano i vaccini?

I vaccini fanno affidamento sul sistema di difesa naturale del corpo. Quando si vaccina, il nostro compito è provocare una risposta del sistema immunitario e addestrarlo a combattere un’infezione specifica. Ciò è dovuto al fatto che, in poche parole, ogni agente patogeno – virus o batterio – contiene una proteina o un gruppo di proteine ​​unico.

Grassi e carboidrati sono gli stessi in tutti gli animali, ma le proteine ​​sono ciò che ci distingue, e non solo tra le diverse specie, ma anche tra i diversi individui. Ad esempio, la divisione in gruppi sanguigni è proprio una divisione basata sulle proteine ​​dei globuli rossi, che alcune persone hanno e altre no.

Quindi, queste proteine ​​uniche - noi le chiamiamo antigeni - sono il segno con cui il sistema immunitario distingue ciò che è pericoloso da ciò che non lo è. E sono quelli contenuti nei vaccini.

Una delle armi principali del sistema immunitario sono gli anticorpi. Queste sono proteine ​​che si legano agli antigeni. Per produrre anticorpi e combattere un'infezione, il sistema immunitario ha bisogno di tempo, da alcuni giorni a due settimane. Ed è proprio questo lo scopo della vaccinazione, per non perdere tempo.

Se vengono prodotti anticorpi contro l'antigene come parte del vaccino, mentre questo processo è in corso, il corpo non è in pericolo.

Se vengono prodotti in risposta a un antigene presente nell’agente patogeno, l’agente patogeno conquista l’organismo, causando la malattia e i suoi esiti, inclusa la morte.

Una volta addestrato, il sistema immunitario può “abbattere al volo” quei virus e batteri contro i quali è stato vaccinato il vaccino.

Pertanto, la vaccinazione allena le nostre difese naturali a combattere uno specifico agente patogeno in condizioni favorevoli, in assenza di questo stesso agente patogeno. E questo è un guadagno di tempo (e un vantaggio tattico) nella battaglia contro le infezioni, perché l’apprendimento durante la battaglia può essere ritardato.

2. I vaccini contengono mercurio, alluminio e altri veleni. È pericoloso?

in primo luogo, mercurio e l'alluminio stesso non è un veleno. Il veleno è generalmente un termine quotidiano; in medicina tutto è determinato dalla via di somministrazione e dalla dose. Ad esempio, il mercurio è dannoso da respirare, ma è sicuro da bere.

In secondo luogo, i vaccini moderni non contengono sali di mercurio, nonostante la loro sicurezza.

Anche l’alluminio non è sempre utilizzato nei vaccini, ma a volte è necessario. Il fatto è che il nostro sistema immunitario non è così stupido da reagire con una reazione sistemica a qualsiasi piccola cosa. Quando basta non mettere in difficoltà l’intero organismo, ma affrontare l’invasione sul posto, “i problemi si risolvono” a livello locale. E alcuni antigeni vaccinali non sono un irritante sufficiente per indurre una protezione sistemica e duratura.

Affinché il sistema immunitario li noti, è necessario attaccare loro dei "fari": sostanze irritanti che attireranno a se stessi gli elementi immunitari e allo stesso tempo li introdurranno all'antigene. Senza di essi, il vaccino si dissolverà semplicemente nello spessore del muscolo e non avrà alcun effetto.

Per quanto riguarda il danno, come ho detto, la questione è nella dose. L’alluminio è il terzo elemento più abbondante sulla Terra e tracce di esso si trovano nell’acqua potabile (1–2% dell’alluminio giornaliero consumato), nel cibo (95% dell’alluminio giornaliero consumato), nell’aria, deodoranti, cosmetici e così via. Attraverso la bocca, entrano nel corpo 4.000-5.000 mcg al giorno (fino a 5 milioni di mcg al giorno in coloro che assumono antiacidi), attraverso respiro 4–20 mcg al giorno (fino a 25.000 mcg in chi vive in aree industriali), 50.000–70.000 se utilizzato deodorante.

Un vaccino contiene diverse centinaia di microgrammi di alluminio (a seconda del vaccino), che vengono somministrati una volta. È chiaro che nel consumo complessivo di alluminio si tratta di una goccia nell’oceano.

Il terzo “veleno” conosciuto nei vaccini è la formaldeide. Potrebbe infatti essere trovato in tracce nei vaccini. Rimane lì dopo che il vaccino è stato disinfettato, garantendone così la sterilità.

Ma la formaldeide non solo non è un veleno in sé, ma partecipa al nostro metabolismo, cioè il corpo ha tutti i mezzi per utilizzarla.

La dose totale di formaldeide che un bambino riceve con la vaccinazione nell'arco di 2 anni è fino a 0,8 mg. Allo stesso tempo, il contenuto naturale di formaldeide nel corpo di un bambino sano di cinque chilogrammi è di circa 1,1 mg, ovvero 1500 volte superiore a quello di qualsiasi vaccino.

In 2 anni, un bambino non riceverà nemmeno la stessa quantità di vaccini che contiene già all'età di 2 mesi.

3. I vaccini causano complicazioni, tra cui autismo e allergie?

Le complicazioni non sono proprio il termine corretto per la vaccinazione. La vaccinazione non è una malattia. Diciamo "reazioni avverse".

Il fatto è che la reazione al vaccino in sé non è solo auspicabile, ma è anche l’essenza della vaccinazione. Pertanto, non siamo preoccupati per la presenza di una reazione, ma per la sua ridondanza in rari casi. E se parliamo delle reazioni più gravi, che sono estremamente rare e ancor più raramente portano alla morte, allora queste sono principalmente anafilattico reazioni - cioè una violenta allergia a uno dei componenti del vaccino. La maggior parte dei pediatri che vaccinano i bambini ogni giorno per anni non riscontrano mai una reazione del genere. Ma proprio per questo è necessario avere in ufficio le vaccinazioni una cassetta di pronto soccorso antishock ed è sconsigliato vaccinarsi a casa.

Un'allergia a un vaccino è del tutto possibile, sebbene estremamente improbabile.

E lo sviluppo di un'allergia a qualcos'altro dopo la vaccinazione - questo può essere immaginato in teoria (l'allergia è un processo immunitario e le vaccinazioni funzionano sul sistema immunitario), ma questo non è più probabile dello sviluppo di un'allergia, ad esempio, dopo un'infezione virale respiratoria acuta, che colpisce anche il sistema immunitario sistema.

Per quanto riguarda l'autismo, questo problema è davvero vergognoso negli anni '20 del 21° secolo. Autismo - una condizione congenita del sistema nervoso, causata dalla genetica e, in piccola misura, da fattori dannosi durante la gravidanza. Negli ultimi 30 anni, non importa quanto ci abbiano provato, non sono riusciti a trovare alcuna connessione tra autismo e vaccinazioni. Penso che questo mito possa già essere cancellato, non c'è nemmeno un briciolo di buon senso, a differenza degli stessi fallimenti immunitari che, in casi estremamente rari, possono essere associati alla vaccinazione. Ma questi casi sono così rari e così multifattoriali che è praticamente impossibile associarli al vaccino.

4. I vaccini vivi sono pericolosi?

Tutti i vaccini sono sicuri: sono i farmaci più sicuri in medicina. I vaccini vivi contenenti virus o batteri indeboliti non possono causare malattie in un bambino sano. Tuttavia, ci sono alcune situazioni in cui preferiamo non somministrare vaccini vivi o ritardarli. Il fatto è che in un organismo con protezione indebolita, i microrganismi vaccinali possono nuovamente acquisire proprietà patogene.

In questi casi includiamo le malattie (immunodeficienze, congenite o acquisite), le condizioni (immunosoppressione dovuta al trattamento farmacologico), nonché il periodo dello sviluppo intrauterino. È meglio somministrare i vaccini vivi 3 mesi prima della data prevista. concezione, e poi fare una pausa fino al parto. Durante l'allattamento puoi essere vaccinato con vaccini vivi, se necessario.

Una differenza importante tra i vaccini vivi è la loro combinazione tra loro: vengono somministrati lo stesso giorno o con un intervallo di 28 giorni. I vaccini non vivi non hanno tali restrizioni.

5. Perché vaccinarsi se si riesce a superare la malattia e ottenere un’immunità più duratura?

Innanzitutto questo non è vero. La durata dell'immunità spesso differisce leggermente.

In secondo luogo, la vaccinazione è facilmente tollerabile e non obbliga a cambiare programma. La malattia non è solo un cambiamento urgente dei piani, ma anche la probabilità di complicazioni, ricovero ospedaliero e morte. Questa è la diffusione dell'infezione e il suo trasferimento, anche alle persone per le quali è ancora più pericoloso: coloro che sono immunocompromessi o in gravidanza.

Questa domanda non viene posta dai genitori che si trovano ad affrontare il morbillo, la varicella grave, la pertosse, il meningococco, l'influenza, ecc.

Non sto parlando dell'epatite B, che puoi contrarre solo una volta nella vita. I rischi della vaccinazione e i rischi delle malattie sono così disparati che la vaccinazione è uno dei tipi di intervento medico più incontrovertibili. Nessun altro lo ha fatto pillole o un intervento chirurgico, per quanto ne so, non esiste un rapporto di rischio così evidente.

6. Se vaccini tuo figlio, sicuramente non si ammalerà?

Dipende dalla malattia. Le vaccinazioni sono specifiche; non “aumentano l’immunità” in generale. Proteggono solo da ciò da cui intendono proteggere.

L’efficacia dei vaccini varia, solitamente dal 40% (vaccino fallito contro influenza) fino al 99% (rosolia). Anche l'efficienza è considerata diversamente. Un vaccino può proteggere da malattie, malattie gravi, complicanze, ricovero ospedaliero, necessità di antibiotici, morte e diffusione della malattia. Tutti questi punti vengono utilizzati per calcolare la tua efficacia.

Ma in generale, possiamo dire che con il mantenimento tempestivo dello stato vaccinale, un bambino o un adulto è protetto abbastanza bene.

7. Può un bambino tollerare con certezza così tante vaccinazioni? La sua immunità si indebolirà?

Le vaccinazioni sono dei manubri per il sistema immunitario. Non lo indeboliscono in nessuna fase, lo rendono solo più forte. Non ci sono praticamente rischi aggiuntivi quando si somministrano più farmaci contemporaneamente.

Ciò che limita il numero di vaccinazioni non è la capacità del sistema immunitario di elaborarle (e può gestirle anche se facciamo 100 vaccini in una volta sola), ma lo stress che riceve il bambino.

Non faremo 10 iniezioni alla volta, ma le distribuiremo in 2-3 visite, in modo che il bambino, in linea di principio, possa entrare nuovamente nella struttura medica di sua spontanea volontà.

8. È necessario vaccinarsi contro malattie che non esistono più nel Paese?

No, solo in viaggio. Ad esempio, la febbre gialla o l'encefalite giapponese non si trovano in Russia, quindi non è necessario farle.

Ma tutte le malattie che esistono in calendario vaccinale, nel territorio dell'ex Unione Sovietica esistono e fioriscono (ad eccezione della poliomielite selvaggia).

9. I farmaci o eventuali procedure possono sostituire i vaccini?

No, nessun medicinale o procedura può sostituire i vaccini.

L'unica cosa simile nell'azione sono le immunoglobuline, cioè gli anticorpi che vengono introdotti nel corpo dall'esterno. Questa si chiama immunizzazione passiva (diamo al corpo anticorpi già pronti, invece di insegnargli a produrli). Non è sempre efficace e non tutte le malattie hanno farmaci. Ma a volte viene utilizzato quando l'immunizzazione attiva (cioè la vaccinazione, quando il corpo stesso produce anticorpi e ricorda come farlo) è già troppo tardi.

Tuttavia, in termini di effetto preventivo, nulla è paragonabile alle vaccinazioni.

10. Cosa accadrà al bambino e alla società se rifiutiamo le vaccinazioni?

Ricordatevi della pandemia: sarà la stessa cosa, solo elevata a potenza. Un’istruzione di massa a tempo pieno diventerà impossibile, la mortalità infantile aumenterà in modo esponenziale, e quindi anche la mortalità degli adulti. La maggiore necessità di antibiotici ci porterà nell’era pre-penicillina, perché aumenterà la resistenza agli antibiotici. La popolazione della Terra inizierà a diminuire, l'economia subirà un duro colpo.

Fortunatamente, questo è semplicemente impossibile. È come esplodere bomba nucleare sulla mia città natale. Nessuno farà un simile passo nel passato antico.