"Il maggior numero di oggetti ingeriti è stato di 391". L'esperto forense Aleksey Reshetun sull'automutilazione e casi curiosi dalla pratica

L'esperto forense Alexei Reshetun ha pubblicato un libro "A prova di corpo». In esso parla del lato poco conosciuto della professione: lavorare con persone viventi che hanno subito incidenti, scontri domestici o si sono trovate in altre situazioni che hanno danneggiato la loro salute.

Con il permesso della casa editrice "Alpina Editore" pubblichiamo un estratto su come le persone dei tempi antichi causavano farsi del male per eludere il servizio o nascondere un crimine commesso e gli esperti li hanno portati a pulire acqua.

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L'automutilazione è l'inflizione di danni alla propria salute meccanicamente o in qualsiasi altro modo. Nella mia pratica, ho avuto un caso di autolesionismo con l'aiuto di un animale (cane) a scopo di ricatto. La storia dell'automutilazione (autolesionismo) è vecchia quanto il mondo. Secondo Erodoto, Zopiro, uno dei generali di Dario I, si tagliò il naso e le orecchie per aiutare il re a prendere Babilonia. L'inflizione di autolesionismo con uno scopo così nobile deve essere l'unico caso nella storia, eccetto, ovviamente, i frequenti casi di nobile sacrificio di sé mortale. Automutilazione è un termine legale, il perito forense non lo stabilisce, ma solo determina se è possibile e tipico che la vittima riceva un danno di propria mano.

L'automutilazione è strettamente correlata al servizio militare. Nel libro di Yaroslav Hasek su avventure di Schweik descrive in modo molto dettagliato come i soldati evitarono il servizio attivo durante la prima guerra mondiale. Considerando la guerra ingiusta, non vedendo alcun senso per se stessi nel morire per niente, coscritti e i militari hanno mostrato una notevole ingegnosità nell'affrontare questioni di differimento dalla coscrizione o evasione dal servizio. Questo è stato osservato in tutti i paesi in guerra ed è stato molto diffuso. Il personale militare futuro e attuale ha fatto tutto da solo!

Il luogo più comune per l'autolesionismo, a causa della sua vastità e accessibilità, era la pelle.

L'iniezione di cherosene o benzina sotto la pelle era molto comune. Liquido aggressivo causato forte infiammazione, che potrebbe causare ascesso, flemmone, crosta, dermatite, ustioni e, di norma, garantire un ritardo o un ricovero in ospedale. Va detto che a quel tempo i medici militari erano impegnati nell'esame, che, come risulta dal libro lo stesso Hasek, consideravano tutti simulatori e mandavano tutti in disciplinare aziende.

Un altro modo per indurre il flemmone, molto aggressivo, era far passare il normale filo da cucito attraverso la pelle, precedentemente tesa in mezzo denti. La placca è in realtà una raccolta di microbi; entrando sotto la pelle, si moltiplicano molto rapidamente, causando infiammazione. Il trattamento del flemmone è molto complesso, lungo e solo operativo: l'apertura dei tessuti molli in tutto il flemmone. Il ricovero ospedaliero è garantito. Se sei "fortunato", possono amputare un arto e quindi il servizio può essere evitato del tutto. I casi di flemmone causati dall'introduzione di una sostanza chimica sotto la pelle sono stati riconosciuti da un odore caratteristico dai tessuti esposti, e il trucco con un filo - la presenza al centro di un'area di pelle dolorosamente alterata di due tracce da aghi.

Certo, non dovevo incontrare casi del genere, ma nella vecchia medicina legale la letteratura descrive molti modi in cui le persone si sono private della salute, a volte diventando disabili. I futuri difensori di diversi paesi si sono perforati i timpani, hanno versato acido negli occhi per renderli ciechi, hanno usato acido picrico per causare ittero, inalato e ingerito espettorato malati di tubercolosi (inoltre, i pazienti lo vendevano e questo portava un buon reddito).

Per l'autolesionismo sono ampiamente utilizzati oggetti appuntiti, che sono molto accessibili nella vita di tutti i giorni. Ho incontrato una di queste situazioni classiche alcuni anni fa. Il giovane ha affermato di essere stato picchiato e di voler uccidere l'ex marito della sua convivente. Secondo l'uomo, l'aggressore lo ha pugnalato al petto ed è scappato, e la vittima ha perso conoscenza ed è rimasta lì per un po', dopodiché è andata in ospedale da sola. L'inchiesta ha avuto ragionevoli dubbi sulla testimonianza, dal momento che il nome "penale"era al momento dell'" attacco "in un luogo completamente diverso, dove diverse persone lo hanno visto. In ogni caso, era necessaria una visita medica forense. Dopo aver studiato i documenti medici (la vittima è arrivata per l'esame dopo il trattamento), ho avuto un malinteso: la testimonianza del paziente e il quadro oggettivo erano molto diversi.

La ferita sul petto si è rivelata molto strana per una coltellata: lunga e superficiale, raggiungeva a malapena la base sottocutanea, per cui non richiedeva nemmeno un trattamento chirurgico.

Dopo aver esaminato la vittima, ho trovato una classica ferita da taglio, che non avrebbe potuto essere nelle circostanze che ha riferito. Ho suggerito all'investigatore di esaminare i vestiti che indossavano la vittima al momento della lesione (esame dei vestiti effettuato in tutti questi casi, in quanto può lasciare tracce che consentono l'identificazione del traumatico articolo). L'uomo era molto imbarazzato e lo disse non ricordadove sono i vestiti, visto che se li è tolti da qualche parte a casa. L'inchiesta è comunque riuscita a sequestrare una maglietta su cui c'era un danno, ma visto anche a occhio nudo non c'era dubbio che non fosse stato causato da un oggetto appuntito. Un esame forense ha confermato questo fatto: c'era uno strappo sulla maglietta, e si trovava persino nel posto sbagliato e nella direzione sbagliata in cui si trovava la ferita sul petto. Alla fine, l'uomo ha ammesso di essersi inflitto lui stesso una ferita da taglio sul petto, e in seguito si è strappato la maglietta, spaventato dalla prospettiva di un esame. Il motivo della calunnia era l'antipatia personale per l'avversario e il desiderio di denigrarlo agli occhi del convivente.

Uno dei metodi più comuni di automutilazione in passato usando un oggetto appuntito era tagliare un dito o le dita con un'ascia. Di norma, la vittima ha affermato di essersi tagliato un dito per sbaglio, mentre tagliava la legna da ardere o faceva qualche tipo di manipolazione con l'albero. La mano che non lavora è sempre ferita (per i destrimani - la sinistra e viceversa) e solitamente il pollice. Un malinteso comune è che un dito o le dita possano essere tagliate in questo modo, infatti è praticamente impossibile.

Quando si conduce un esperimento investigativo, alla vittima viene offerto di mostrare come è successo tutto ea tutti compresa la vittima stessa, diventa chiaro che in tali circostanze ricevere tale danno impossibile. Un dito o un pennello viene posto su una base solida, come un mazzo, e nell'altra mano viene applicato un colpo mirato con un'ascia, tagliando tutto il superfluo. Inoltre, il piano del taglio è così caratteristico dell'autolesionismo da non causare problemi di diagnosi.

Le persone a volte tendono a inventare da sole le circostanze per causare danni e credono loro stesse incondizionatamente.

Ci sono esempi in cui, presumibilmente durante le manipolazioni con un'ascia, un dito del piede è stato "accidentalmente" tagliato e poi sono stati praticati dei tagli nello stivale. Confrontando questi tagli con le lesioni al piede, l'autolesionismo è diventato evidente, poiché il livello dei tagli sulla scarpa e sulla gamba non corrispondeva affatto.

Una volta mi sono imbattuto in un caso di autolesionismo inflitto da una donna in stato isterico (successivamente si è scoperto che sono molto simili all'autolesionismo causato ai tempi del cosiddetto Delirium tremens (Delirium tremens) o sospensione del farmaco). Le persone isteriche sono generalmente inclini alla dimostratività, all'ostentazione e, sulla scia di un'impennata emotiva, possono infliggere a se stesse molteplici ferite superficiali, abrasioni e lividi. La donna portata all'esame si è comportata come una cattiva attrice: comportamento da cartone animato, frasi ad alta voce ornate, intonazione provocatoria hanno reso la sua immagine in qualche modo comica.

Quando le è stato chiesto da dove provenissero le sue ferite, ha detto di aver litigato con suo marito e di essersi tagliata "per calmarsi".

Su braccia, gambe e busto presentava ferite superficiali multiple incise con una profondità non superiore a 2 mm, intersecandosi tra loro, facendo un'impressione terribile, ma comunque non influenzando il maggiore vene, articolazioni e organi interni. È interessante notare che tutte le ferite erano esclusivamente sulla superficie anteriore del corpo, dove la donna poteva vedere cosa stava tagliando. La combinazione di questo fatto, la molteplicità e l'uniformità delle ferite e la loro natura superficiale indicavano che erano state causate dalla stessa mano della vittima.

Tuttavia, l'immagine classica dell'automutilazione non si trova sempre: a volte qualcuno che vuole ottenere danni lo chiede a un'altra persona, motivandolo con denaro o semplicemente per amicizia. In tali casi, l'infortunio non ha caratteristiche caratteristiche ed è molto difficile da qualificare.

Uso di autolesionismo armi da fuoco erano comuni in tempo di guerra, nelle unità militari, dove c'è accesso alle armi. La ragione di tale autolesionismo tra i militari è principalmente il desiderio di ottenere un congedo per motivi di salute e persino la possibilità di smobilitazione. Come per altri tipi di autolesionismo meccanico, qui sono principalmente colpiti gli arti, cioè quei luoghi le cui lesioni non rappresenteranno una minaccia immediata per la vita. Ad esempio, quando le estremità superiori sono ferite, le dita e la mano sono più spesso ferite e quando le estremità inferiori sono ferite, i piedi sono più spesso feriti. Anche i modi della "balestra" sono diversi: da un banale tiro a distanza ravvicinata all'agitare un braccio teso da una trincea per colpirvi un proiettile nemico.

Al giorno d'oggi, poiché le "balestre" sono molto facili da diagnosticare, il loro numero tende a zero, ma una volta mi è capitato di condurre un esame del genere. In autunno, all'apertura della caccia, è avvenuto un omicidio: è stato ucciso a colpi di arma da fuoco un uomo, che è stato trovato su una barca, tra i canneti. Un conoscente della vittima ha denunciato il delitto, e ha confessato di aver sparato all'uomo durante difesa personale, dopo che inspiegabilmente gli ha sparato per primo. Come prova, il cacciatore ha presentato danni da colpo allo stivale destro e allo stinco. L'uomo è stato interrogato e ricoverato in ospedale. I cacciatori intervistati, che si trovavano al momento dell'omicidio sullo stesso lago, non hanno saputo spiegare nulla di specifico.

Bisogna capire quali sono il giorno dell'apertura della caccia e della “prima alba”: i cacciatori sono concentrati a rivedere il cielo alla ricerca di selvaggina volante, i colpi vengono sparati da tutte le parti, è impossibile distinguere qualcosa di concreto .

Il giorno dopo, ho esaminato il cadavere del defunto e ho scoperto che il colpo al petto è stato fatto a distanza ravvicinata, all'interno della gamma di fattori di un colpo ravvicinato, il cuore e i polmoni sono stati danneggiati, la morte è avvenuta molto rapidamente. Secondo il cacciatore sopravvissuto, ha visto che il suo conoscente stava navigando verso di lui su una barca, alzando una pistola, mirando a lui e sparando. La "vittima" sconcertata, essendo stata ferita a una gamba, vedendo che non rispondono alle sue grida, disinvoltamente licenziato in risposta. La distanza tra le barche era di circa 10-12 m Un cacciatore esperto non si sbaglia in lontananza - tanto più strano era il fatto che, secondo l'esame forense del cadavere, il colpo è stato sparato con molto meno distanze. Dopo aver esaminato la vittima ferita, i dubbi si sono intensificati: le ferite alla gamba sono state causate pallini rari, come se un astragalo di frazioni (questo accade alla fine della carica, quando sparato da lontano distanze). La direzione dei canali della ferita era chiaramente dall'alto verso il basso, sebbene l'uomo fosse in posizione eretta al momento dello sparo.

Alla fine è diventato chiaro che si trattava di una bufala quando è stato effettuato uno studio comparativo del colpo prelevato dalle ferite con il proiettile della cartuccia morta rimasto nella pistola. Lo scatto era diverso: in un caso, fabbrica, nell'altro - realizzato in modo artigianale. L'uomo è stato costretto a confessare omicidio. Avendo un'inimicizia di lunga data con il defunto, ha atteso specificamente l'apertura della caccia e ha pianificato l'attacco. Sapendo che poche persone avrebbero creduto nell'autodifesa, decise di ferirsi, per il quale ne fece diversi cartucce con una piccola carica di polvere da sparo e sparo, e persino sparatorie per capire quanto gravemente ferito la sua gamba. Con il pretesto di una conversazione, ha nuotato abbastanza vicino in barca alla vittima, poi gli ha sparato al petto che è tornato alla sua posizione e ha sparato un'altra cartuccia nella sua gamba attraverso lo stivale, dopodiché ha chiamato a aiuto.

Le persone che commettono atti del genere sono molto ingenue: a loro sembra di aver escogitato uno schema ideale per l'omicidio, hanno provveduto a tutto. Ma questo non accade quasi mai: il segreto diventa sempre chiaro.

La definizione di danno da arma da fuoco come autolesionismo di solito non è difficile, poiché è molto caratteristica localizzazione delle lesioni (solitamente agli arti) e tipologia (presenza di fattori di colpo ravvicinati, direzione del canale della ferita). Casi molto rari di autolesionismo alla testa e al torace, anche se dovrebbero piuttosto essere considerati casi di insuccesso suicidio.

Separatamente, puoi parlare di autolesionismo che si verifica nei luoghi di detenzione. In segno di protesta contro le azioni dell'amministrazione della colonia, i prigionieri, di regola, infliggono ferite da taglio sugli avambracci ("aperti"). Questo fenomeno, a volte massiccio, si osserva di tanto in tanto sia nel nostro che all'estero prigioni. Tuttavia, l'autolesionismo viene inflitto anche per altri motivi. È noto che le condizioni di detenzione anche in una colonia a regime generale sono molto più severe che in un ospedale; inoltre, una permanenza costante nello stesso ambiente per molti mesi agisce in modo deprimente. Per cambiarlo, i detenuti usano vari metodi. L'ingestione di una varietà di oggetti è l'evento più comune e vengono utilizzati quelli estremamente difficili da rimuovere. rapidamente (ad esempio durante la gastroscopia): aghi da cucito, lamette da barba, chiodi, persino posate affilate su entrambi i lati cucchiai. Per non ferire la mucosa in anticipo, ma per poter ingoiare un oggetto appuntito, viene spesso posto in una briciola di pane, che viene ingerita. Per rimozione tali aggeggi devono subire un intervento chirurgico all'addome, che può garantire al prigioniero una permanenza di due o tre settimane in ospedale.

Il prigioniero non sempre raggiunge il suo obiettivo.

Mi sono imbattuto in un caso in cui, durante un'autopsia, sono stati trovati due manici di cucchiai di alluminio nello stomaco di un uomo morto per una malattia cardiaca. A causa della lunga permanenza nello stomaco sotto l'influenza di succo gastrico il metallo è annerito e persino deformato in alcuni punti. Come hanno detto i parenti del defunto, ha trascorso molti anni in luoghi non così remoti, dove, a quanto pare, ha ingoiato questi oggetti. Contrariamente alle aspettative, non hanno avuto alcun effetto negativo significativo sulla salute del detenuto, che li ha portati nello stomaco per diversi anni fino alla sua morte. Secondo la letteratura forense, il maggior numero di oggetti ingeriti è stato di 391; tra loro c'erano bulloni, aghi, spilli, chiavi, chiodi e altro ancora.

Invece del filo per cucire, i detenuti usano stuzzicadenti contaminati dalla placca per indurre la cellulite.

Infine, vorrei parlarvi del caso dell'automutilazione nel senso letterale della parola. È descritto come casistico nella vecchia letteratura forense. A metà del secolo scorso, un uomo fu portato per un esame. Non ha fatto denunce particolari, è stato portato dagli agenti di polizia. Dopo l'interrogatorio, si è scoperto che l'uomo era preoccupato per il prurito e dolore all'inguine. All'esame, sotto i pantaloncini è stato trovato un design interessante: una specie di borsa in tessuto denso, fissata al corpo con una fitta corda, fissata con un piccolo lucchetto. La borsa copriva completamente i genitali, nella parte centrale aveva un piccolo foro - a quanto pare, per la minzione, il tessuto era bagnato, con un odore pungente di urina. Era impossibile rimuovere questo dispositivo senza un aiuto esterno.

Si è scoperto che questa versione della "cintura di castità" è stata messa su un uomo da una moglie gelosa che è andata in viaggio d'affari.

Lo faceva ripetutamente se aveva bisogno di partire per qualche giorno. Dopo la rimozione di questa cintura è stato scoperto dermatite pronunciata pelle del perineo e degli organi genitali, che richiedevano un trattamento a lungo termine.

Attualmente, non ci sono quasi casi di simulazione grossolana e autolesionismo: le persone sono diventate più istruite, le informazioni sono più accessibili e il denaro risolve quasi tutti i problemi. Non è necessario tagliarsi la mano per "scendere" dall'esercito - basta sapere a chi e quanto "portare". Competenza su aggravamenti o le malattie finte sono quasi inesistenti, l'autolesionismo da arma da fuoco nell'esercito sta diventando sempre meno, il nonnismo selvaggio (nonnismo) sta gradualmente diventando un ricordo del passato. I libri scritti nell'ultimo e nel secolo precedente rimangono le uniche fonti che consentono all'esperto forense di farsi un'idea di tali fenomeni della vita umana.

Il libro "Evidence by Body" racconta diversi aspetti del lavoro di un esperto forense: non solo all'obitorio, ma anche sul posto, in ambulatorio, con documenti medici. Da esso puoi scoprire come viene svolto l'esame e l'interrogatorio dell'esaminato, cosa si nasconde dietro la frase "togli le percosse" e altre cose interessanti.

Il libro è scritto in un linguaggio semplice e contiene molte storie interessanti dalla pratica dell'autore. Contiene anche codici QR con fotografie che illustrano il materiale.

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